یکی از عوارض شایع در ضربات وارده به صورت شکستگی بینی می باشد که این شکستگی میتواند در استخوان، غضروف و یا تیغه بینی اتفاق بیفتد. گاهی شکستگی بینی مختصر است و جابجایی اندکی دارد در چنین مواردی نیاز به اقدام درمانی نیست و تجویز چند دارو و رعایت احتیاط کافی است و بینی بعد از حدود یک ماه التیام می یابد. در موارد شکستگی که جابجایی بینی به اندازه ای باشد که باعث تغییر شکل بینی شود نیاز به جا انداختن بینی داریم. جا انداختن بینی می تواند به صورت بسته یعنی جا انداختن معمولی و یا در موارد شدید و قدیمی به صورت باز یعنی تحت بیهوشی و در اتاق عمل انجام شود.

درمان شکستگی بینی: جا انداختن بینی شکسته یا جراحی

در صورتی که جراحی شکستگی بینی لازم باشد باید در هفته اول بعد از شکستگی انجام شود. در روزهای اول به دلیل تورم زیاد و درد و حساس بودن ناحیه معمولا جا انداختن به مدت ۴-٧ روز به تعویق می افتد تا تورم و درد ناحیه کمتر شود. اگر جا انداختن بینی بیش از دو هفته به تعویق افتد لازم است که جراحی شش ماه بعد انجام شود تا قطعات کاملا به هم جوش حورده و مجددا طی عمل جراحی به جای اولیه بازگردانده شوند.

درمان شکستگی های بینی به صورت زیر است:

• در موارد بدون جابجایی یا جابجایی اندک: بدون نیاز به اقدام درمانی، مصرف داروهای آنتی بیوتیک، ضد التهاب، مسکن و ضد احتقان بینی. التیام یعد از حدود چهار هفته
• در موارد با جابجایی متوسط و در صورت مراجعه قبل از دو هفته: جا انداختن بینی به صورت سرپایی تحت بی حسی موضعی و مصرف دارو
• در موراد با جابجایی شدید یا تعویق انداختن مراجعه بیش از سه هفنه: نیاز به جراحی

علایم شکستگی بینی چیست؟ چگونه قبل از گرفتن عکس رادیوگرافی متوجه شکستگی بینی شویم؟

• درد و تورم بینی
• تغییر شکل بینی مثل خمیدگی یا کج شدن بینی
• کبودی اطراف بینی و چشم
• خونریزی و یا آبریزش از بینی
• ایجاد صدا هنگام لمس و تکان دادن بینی
• ایجاد برآمدگی یا تیزی در قسمت استحوانی بینی هنگام لمس
• روش قطعی تشخیص شکستگی و میزان شکستگی با استفاده از عکس های رادیوگرافی مثل سی تی اسکن می باشد.

روش درمان شکستگی بینی

بهترین زمان جا اندازی شکستگی بینی در روز چهارم الی هفته اول پس از ضربه می باشد. به تعویق انداختن درمان بیش از دو هفته بعد از ضربه یاعث مشکل شدن درمان و نیاز به جراحی می شود.

مراقبت های بعد از عمل جا انداختن بینی

• چون بینی کاملا مسدود می شود تنفس از راه دهان انجام شده و باعث خشکی دهان می شود که باید در طی این مدت دهان کاملا مرطوب نگه داشته شود.
• تا دو ماه نباید ورزش کرد(شنا، فوتبال، والیبال و سایر ورزش های با تحرک فیزیکی زیاد اکیدا ممنوع است)
• اگر بیشتر از دو هفته از شکستگی بینی بگذرد و فرد مراجعه نکند بینی در همان حالت جوش خورده و جا اندازی سرپایی امکان پذیر نیست و فقط از طریق جراحی می توان شکل بینی را اصلاح کرد.
• بهترین زمان جا انداختن بینی چهار الی هفت روز پس از ضربه است.( زودتر از آن درد و تورم زیادی وجود دارد و دیر تر از آن استخوانهای بینی به هم جوش میخورند.
• تا یک هفته از خم و راست شدن و برداشت اجسام بیش از ۵کیلوگرم پرهیز شود
• تا دو هفته بعد از جراحی از تخلیه با فشار بینی پرهیز شود و با دهان باز عطسه کنید تا هوا با فشار از طریق بینی خارج نشود
• هنگام خواب زیر سر خود دو بالشت بگذارید تا سر کمی بالاتر قرار گیرد
• در منزل از دستگاه بخور جهت مرطوب سازی هوا استفاده کنید
• بهتر است تا ۶ هفته عینک استفاده نشود و در صورت لزوم قسمت میانی عینک خود را با نوار چسب به پیشانی بچسبانید
• تامپون داخل بینی اغلب تا سه روز و گچ روی بینی هفت روز بعد خارج می شوند.