جراحی دندان عقل نزدیک عصب
- نزدیک بودن دندان عقل به عصب یعنی چه؟
- آیا نزدیکی دندان عقل با عصب خطرناک است؟
- آیا دندان نزدیک به عصب را می شود خارج کرد؟
- عارضه جراحی دندان عقل نزدیک عصب چیست؟
- آیا آسیب عصب باعث ناقرینگی یا اشکال در صورت می شود؟
- آیا ممکن است آسیب به عصب دائمی باشد؟
- بعد از جراحی چه کنیم آسیب عصب زود تر خوب شود؟
- اگر دندان عقل نزدیک عصب را جراحی نکنیم چه می شود؟
دندان عقل شما نزدیک عصب می باشد!
شاید این جمله ای باشد که هنگام مراجعه برای جراحی دندان عقل از جراح بشنوید. در این مطلب به سوالات شما در مورد دندان عقل نزدیک عصب فکی تحتانی پاسخ خواهم داد.
حس ناحیه فک تحتانی، لب پایین، چانه و دندان های فک پایین توسط عصب فکی تحتانی (Inferior alveolar nerve) می باشد که در داخل کانال استخوانی در فک پایین قرار دارد و از ناحیه عقب فک به سمت جلو می آید. در ادامه سوالات شایع در این مورد را آورده ام…
نزدیک بودن دندان عقل به عصب یعنی چه؟
یعنی ریشه های دندان به کانال استخوانی عصب نزدیک است. گاهی ممکن است ریشه دندان عقل کاملا متصل به عصب باشد و حتی گاها عصب از بین ریشه های دندان عبور میکند.
آیا نزدیکی دندان عقل با عصب خطرناک است؟
خیر. نزدیکی دندان عقل نهفته یک حالت نسبتا شایع در دندان های نهفته فک پایین می باشد و جای نگرانی نیست اما هنگامی که تصمیم به جراحی دندان نزدیک به عصب میگیرید باید این ریسک را بپذیرید که احتمال آسیب به عصب و بی حس شدن لب و چانه برای چند هفته تا چند ماه وجود دارد.
آیا دندان نزدیک به عصب را می شود خارج کرد؟
بلی. منتها باید با روش خاص و توسط جراح فک و صورت انجام شود
اگر دندان نزدیک عصب عفونی و دردناک شده چاره ای جز خارج کردن آن وجود ندارد. گاهی به دلیل نزدیکی زیاد جراح تصمیم میگیرد قسمتی از انتهای ریشه که متصل به عصب است را باقی بگذارد
عارضه جراحی دندان عقل نزدیک عصب چیست؟
یک عارضه شایع بی حسی، گزگز و مورمور در ناحیه لب پایین و چانه بعد از جراحی می باشد. که اکثرا موقتی است و بعد از چند هفته و گاهی چند ماه برطرف می شود.
آیا آسیب عصب باعث ناقرینگی یا اشکال در صورت می شود؟
به هیچ عنوان. این یک عصب کاملا حسی است و نه حرکتی. یعنی فقط شما حس میکنید و از دید دیگران هیچ تغییری در صورت شما ایجاد نخواهد شد.
آیا ممکن است آسیب به عصب دائمی باشد؟
متاسفانه بلی ولی احتمال آن کم است و اکثرا آسیب موقتی است.
بعد از جراحی چه کنیم آسیب عصب زود تر خوب شود؟
مصرف داروهای ضد التهاب مثل دگزامتازون طبق نظر و تجویز جراح بلافاصله پس از جراحی یا مدت کمی قبل از جراحی
مصرف داروها و مکمل های ویتامین B مثل ب کمپلکس یا آمپول نوروبیون که حاوی ویتامین ب می باشد
تحریک و ماساژ نواحی بی حس شده مثل لب و چانه
لیزر درمانی در مواردی که بی حسی لب طولانی شده است.
اگر دندان عقل نزدیک عصب را جراحی نکنیم چه می شود؟
به طور کلی باقی ماندن دندان نهفته در فک خطر عفونت، التهاب لثه، آسیب به دندان مجاور، ایجاد کیست و تومور را دارد و بهتر است خارج شود. در سنین بالای ٣۵ سال و اگر دندان کاملا نهفته در استخوان باشد ممکن است جراح تصمیم بگیرد که جراحی نکند و سالانه عکس رادیوگرافی اخذ شود.
سخن آخر:
معمولا با افزایش سن ریشه دندان عقل تکمیل شده و احتمال نزدیکی ریشه دندان به عصب زیاد است. به همین علت من همیشه توصیه میکنم دندانهای عقل که فضایی برای رویش ندارند هر چه سریعتر و در سنین قبل از ٢۵ سالگی خارج شوند.
جراحی در سن کمتر از ٢۵ عوارض بسیار کمتری دارد. با افزایش سن هم نوع استخوان تغییر می کند و هم احتمال درگیری ریشه دندان با عصب و آسیب به دندانهای مجاور بیشتر خواهد شد.
پرسش و پاسخ
سلام دوستان من دیروز جراحی دندان نیمه نهفته داشتم سنمم ۳۱ ساله البته به دکتر گفتم ۳۰ سال من اصلا نمیدونستم باید برم دکتر فک و صورت جاهای زیادی رفتم گفتن کار ما نیست تا این که رفتم تو یه مرکز که با بیمم قرارداد داشت واسم یه عکس سی بی سی تی نوشت که هزینش ازاده و حدود ۸۰۰ تومان هست گفت چون نزدیک عصبه باید بگیری من گرفتم منشی گفت جراحیت سخته ولی اگه سخت تر شد باید ۳۰۰ بدی چون بیمم رایگان بود هزینم تو جراحی خیلی مهمه همکاری کنی و درد رو تحمل تا کار رو واسه جراح راحت تر کنی من درد زیادی تحمل کردم ولی تحمل کردم و گذاشتم کارشون رو بکنن بهم قبل جراحی دوتا بی حسی زدن و جراحی هم حدود نیم ساعت یا کمتر شد همون موقع درد خیلی زیادی داشتم حتی فکم هم درد شدید داشت یه امپول دیکلوفناک و قرص نوافن واسه کاهش دردم دادن و اموکسی سیلین و مترونیدازول اصلا هیچ جایی از لب و لثه و چونه و… بی حس نمونده و فقط الان به جز ورم لپم عارضه دیگه ندارم خیلی پزشک خوب مهمه واسه جراحی خداروشکر که من شانسی رفتم و دکترم خوب دراومد ولی شما دقت کنید خواستم بدونید سنتون اگه بالای ۳۰ هم هست استرس نگیرین منم سنم بالای سی بود فقط تحمل کنید تا عملتون نه واسه خودتون سخت شه نه پزشک بعدم بخاطر این جراحی کردم که دکتر واسه عصب کشی بهم گفت تا دندون عقل فک پایین سمت چپ جراحی نکنی من نمیتونم دندونای پایین سمت راست رو عصب کشی کنم که من ممنون دارشم وگرنه هیچ وقت واسه جراحی نمیرفتم راستی یه عارضه دیگه هم بدن درد شدیده.
امیدوارم تجربم به دردتون بخوره و دو نکته انتخاب پزشک خوب و همکاری باهاش و تحمل درد رو مدنظر قرار بدین.
راستی دهانشویه ام هم دادن و گفتن ده روز دیگه بیا واسه کشیدن بخیه که میشه ۲ فروردین و همه جا بستس نمیدونم چیکار کنم اگه دیر تر بکشم مشکلی پیش میاد؟
سلام.
خیر با چند روز تاخیر در کشیدن بخیه مشکلی ایجاد نمیشود
با سلام
ممنون از به اشتراک گذاری تجربه خودتون با دیگران.
سلام میشه دندون عقل نهفته که روی عصب فک هست رو جراحی نکرد واقعا از عوارض بعدش میترسم
با سلام
بله امکان جراحی نکردن وجود دارد البته بهتر است دندان های عقل نهفته خارج شوند زیرا در سنین بالاتر اگر دچار مشکل شوند جراحی آنها سخت تر و عوارض آن بیشتر است به همین دلیل توصیه می شود دندان های عقل قبل از 35 سالگی با جراحی خارج شوند.
سلام وقتتون بخیر
من یکی از دندون هام نهفته ست و سه تای دیگه نیمه نهفته ن . حالا بنظر شما باید سه تا نیمه نهفته ها رو هم بکشم ؟ ( سن : ۲۷ )
با سلام
بله دندان های نیمه نهفته بهتر است هر چه زودتر جراحی شوند. با افزایش سن جراحی مشکل تر می شود و عوارض آن بیشتر می شود
سلام خسته نباشید.دندان عقل سمت چپ من نهفته نیست.کاملا مشخصه.ولی دندانپزشک گفت عصب از روش رد شده.درد نداره.ولی حس میکنم گاهی فشار میاره.آیا کشیدن دندان عقل غیر نهفته راحت تر از نهفته ست؟
با سلام
بله معمولا دندانهایی که رویش پیدا کردند کشیدن راحت تری دارند البته در همه موارد اینطور نیست و گاهی کشیدن دندان کاملا رویش پیدا کرده از دندان کاملا نهفته دشوارتر میشود
سلام دکتر من دندان عقلم که کج درامده بود رو کشیدم ولی الان ۳ روزه نصف زبانم رو حس نمیکنم در ناحیه فک و لب حس دارم ولی لثه و زبانم رو حس نمیکنم و حس چشایی خیلی کمی دارم زبانم گز گز میکند
ایا ممکن است عصب اسیب جدی دیده باشه؟
با سلام
شما دچار آسیب دیدگی عصب زبان شده اید. بهتر است به جراح فک و صورت مراجعه کنید تا برای شما دارو تحویز کند و لیزر درمانی برای شما مفید است. معمولا حس زبان طی ۸ هفته بر میگردد مگر اینکه عصب دچار آسیب شدید شده باشد
سلام دوستان من ۳۳ سالمه ۸ سال پیش رفته بودم دکتر گفته بود دندان عقل نهفته سمت راست پایین و پشتش کیست داری باید سریع بکشی من پشت گوش انداختم کیستم اون موقع کوچیک بود ۴ماه پیش برا عصب کشی یه دندان دیگه عکس گرفتم کیستم خ بزرگ شده بود ۲تا دکتر رفتم برا کشیدن گفتن کار مانیست تا اینکه پیش دکتر صفا متوسلی بهترین جراح فک وصورت رشت رفتم تو نیم ساعت دندان عقل وکیست جراحی کرد{دقت کنید دکترای معمولی شاید ۴ساعتم نتونن جراحی تموم کنن} فک کنم ۸تا بیحسی زد ولی فک پایین سمت راست و لبم بیحس شد فکم مثل یه تیکه چوب شد و چندتا دندان سمت راست پایین انگار تحت فشار شدید بود خیلی حس بدیه آدمو دیوانه میکنه من اصلا از عوارض عمل اطلاع نداشتم از دکتر پرسیدم گفت کم کم خوب میشه من چون نظرات دوستانی که خوب نشده بودن دیدم خ استرس داشتم و حرف دکتر باور نداشتم دقیق بگم تا یک هفته فقط تورم صورتم که تا زیر گردن کبود شده بود کمتر شد و تا یکماه کمی فشار روی دندانهای پایین سمت راست کمترو جای بخیه ها بهتر شد و تا ۲ماه بیحسی لب و فک کمتر شد وتا ۳ماه کاملا خوب شد با خودم قرار گذاشته بودم خوب شدم بیام اینجا نظرمو بگم و یه نصیحت برا کسایی که میخوان جراحی کنن حتما حتما برا دندان عقل نهفته یا بدقلق پیش جراح فک باتجربه برید و اصلا فکر هزینه بالاش نباشید چون واقعا عوارض بعد عمل غیر قابل تحمله و کسایی که عمل کردن حتما ویتامین ب۱ ۳۰۰ بخورن واقعا تاثیر داره و سعی کنن استرس نداشته باشن چون خود استرس باعث دیرتر ترمیم شدن عصبا میشه با آرزوی سلامتی همه
با تشکر از به اشتراک گذاری تجربیات
به نکات خوبی اشاره کردید. اول اینکه به دلیل ترمیم آهسته عصب، بی حسی لب و چانه و فک ممکن تا سه الی شش ماه باقی بماند
دوم اینکه مصرف ویتامین ب کمپلکس به ترمیم سریعتر عصب کمک میکند
سلام من ۵ روزه که دندان عقل نهفته افقی فک پایین رو جراحی کردم
و قسمت لب پایین و چانم بی حس مونده هنوز
من لثم عفونت کرده و به گلو و صورت و گوشام زده
مجبور شدم سه روز سرم سفازلین بزنم
من میتونم برا بهبود عصب نورو بیون بزنم چون سه روزه سرم میزنم ضرر نداشته باشه ؟
با سلام
تزریق نوروبیون برای کمک به ترمیم عصب مفید است. نوروبیون در واقع ویتامین ب تزریقی است و در افراد سالم ضرر و عوارض جانبی ندارد
سلام من ۹ روزه جراحی دندان عقل نهفته داشتم و لب و چونم بی حس شده متاسفانه.دکتر برای من لیزر تراپی نوشتن سه روز در هفته.چند ساعت هر جلسه لیزر درمانی طول میکشه؟
با سلام
کمتر از یک ساعت طول می کشد
سلام میشه ادرس جایی رو که برای لیزر میرید بهم بگین منم‌اینطور شدم
سلام
من سه روز است که دندان عقل نهفته سمت چپ بالا وپایین را جراحی کردم تورم بسیار شدیدی دارم و احساس بی حسی در سمت چپ لب و چانه وزبان دارم دکتر به من قبل از عمل گفتند بی حس پیش میایدو متا چندد ماه ممکن است ادامه یابد و احتمال خیلی کم احساس گز گز کمی در ناحیه لب دائمی شود ولی هیچ گونه درمانی مشخص نکردند که بی حسی برطرف شود . ودر ابتا فکر میکردم هیچ درمانی ندارد من خیلی نگرانم که بی حسی دائمی بشود .
من اپول دگزا نزدم تا جه مدت بعد از جراحی میتوان زد؟ ایا نزدن ان تا ثیر زیادی دربهبود نیافتن اسیب عصب به صورت دائمی دارد یا فقط باعث کاهش ورم و سریع تر رفع شدن ان میشود ؟
لیز درمانی چه زمانی بهتر است شروع شود؟
به طور کلی درمان در چه زمانی بعد از جراحی شروع شود ؟
ایا به غیر از مواردی که ذکر شد درمان های دیگری وجود دارد؟
با سلام
بیحسی اکثرا موقتی است و طی سه الی شش ماه بهبود می یابد حتی اگر هیچ درمانی انجام ندهید
درمانهای گفته شده معمولا برای سریعتر کردن زمان ترمیم است
بهتر است تزریق آمپول دگزامتازون بلافاصله بعد از عمل انجام شود و تا دو هفته قرص پردنیزولون با تجویز پزشک مصرف شود
سلام
وقتتون بخیر من چند ماه پیش همزمان دوتا دندون عقلم رو جراحی سختی روش انجام شد دکترم گفت احتمال آسیب به ع
عصب زیاده متاسفانه بعد ازون جراحی کلا توی حلق و بینی بوی بد عفونت میپیچه واقعا حسته شدم از این بو 😑
با سلام
جهت رفع این مشکل باید دایما داخل حفره دندان کشیده شده را با دهانشویه و سرم شستشو و سرنگهای مخصوص شستشو دهید
سلام خسته نباشید من چهار روزه دندون عقل سمت چپ پایین ک روی کانال عصبی بود و جراحی کردم و درد دارم جوری ک دردمو روی عصبم احساس میکنم هم عصب دندون هم عصب مغزم.گوشم هم درد گفته یکم از لپم احساس میکنم بی حسه چیکار باید بکنم
با سلام
بعد از چهار روز وجود درد کاملا طبیعی است به خصوص اگر دندان جراحی سختی داشته باشد و انتظار می رود پس از گذشت ۷ الی ۱۰ روز درد برطرف گردد
باید این دوره را با مصرف مسکن و کمپرس گرم سپری کنید
سلام.خسته نباشید.من ۲۲ سالمه و ۲ تا دندون عقل فک پایینم نهفته و روی کانال عصب هست و ۲تا بالا هم نهفته و داخل سینوس.دو ماه و نیم پیش دندون عقل بالا و پایین سمت چپم رو جراحی کردم و تا ۲هفته فکم قفل بود و کبودی جراحی رو تا یک ماه بعد هم داشتم.الان میخوام ۲تای دیگه رو جراحی کنم.میخواستم بپرسم با عکس OPG مشخص میشه که جراحی قبلی خوب انجام شده؟؟؟ و نشون میده که آیا عصب قطع شده ؟؟؟؟یا اینکه باید عکس سه بعدی بگیرم؟و اینکه احساس بی حسی اگر عصب قطع شده باشه دقیقا چطوریه؟مثل زمانی که دکتر آمپول بی حسی میزنه؟
درود بر شما
اگر در حال حاضر در ناحیه لب پایین و چانه احساس گز گز و سنگینی و بی حسی نمی کنید یعنی عصب فک شما سالم است و مشکل خاصی ندارد و نیازی به گرفتن عکس نیست و جراحی خوب انجام شده.
در صورت آسیب به عصب فک پایین در ناحیه لب و چانه حسی تقریبا مشابه زمانیکه آمپول بی حسی زده می شود (یا کمتر از آن بسته به میزان آسیب) خواهید داشت.
سلام من دندون عقل های پایینم هردو در عصب هست و خطرناک به من گفتن باید به جراح فک مراجعه کنم و از طرفی یکی از دندان پزشکان گفته بخاطر عقب بودن فکم هست من چیکار باید بکنم ؟؟ سنم ۲۲ هست و هیچ دردی از طرف دندان عقل ندارم و نهفته است ایا باید جراحی فک کنم یا بدون جراحی فک دندون عقل در میاد؟؟
با سلام
اگر دندان کاملا در استخوان فک نهفته است و ریشه دندان با عصب درگیر است می توانید از جراحی دندان صرف نظر کنید اما باید هر سال جهت ویزیت و پیگیری یک عکس تمام فک OPG تهیه کنید زیرا گاهی اطراف دندان نهفته کیست، تومور یا عفونت ایجاد می شود.
اگر دندان نیمه نهفته است بهتر است جراحی شود زیرا ریسک عفونت و التهاب آن بسیار بالاست
سلام خسته نباشید.بنده ۲۰ سال سن دارم و ۸ ماه پیش دندان عقل پایین سمت راست را جراحی کردم.تا حدود یک ماه فکم قفل شده بود و فقط به مقدار خیلی کمی باز میشد.بعد از جراحی دندان عقل هیچ احساس بی حسی در لب و چانه ام نداشتم.اما چند روز بعد از باز شدن فکم و برطرف شدن التهاب احساس بی حسی و مور مور در ناحیه لب و چانه ام ایجاد شد و هنوز بعد از گذشت ۸ ماه با وجود مصرف قرص ویتامین b1 300 برطرف نشده و حتی بهتر هم نشده است.امکان دارد که عصب قطع شده باشد و این حس دائمی باشد؟
در ضمن ۱ هفته است که قرص گاباپنتین را مصرف میکنم آیا موثر است؟
لیزر درمانی تا چه اندازه در بهبودی این حس میتواند کمک کند ؟
ممنون
با سلام
اگر بعد از گذشت ۸ ماه هنوز هیچ بهبودی در حس لب شما اتفاق نیفتاده احتمال دائمی بودن آسیب به عصب زیاد است.
متاسفانه درمان قطعی برای ترمیم عصب حسی فک وجود ندارد،
مصرف دارو و لیزر درمانی تا حدودی کمک کننده هستند اما نباید توقع زیادی از آنها داشت. ترمیم اصلی باید توسط خود بدن صورت گیرد